Клинико-фармакологическая группа:  

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Спектрацеф
    таблетки внутрь 
  • АТХ:

    J.01.D.D.16   Цефдиторен

    Фармакодинамика:

    Цефалоспорин III поколения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

    Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococci групп С и G, чувствительных к метициллину штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, а также в отношении анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

    Неактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: Enterococcus spp., устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus; грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa; в отношении анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, и прочих: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 20 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа. Связь с белками плазмы составляет 88 %.

    Гидролизуется в кишечнике до неактивных метаболитов.

    Период полувыведения составляет 1,5 часа. Элиминация почками и с фекалиями.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефдиторену микроорганизмами: верхних (острый тонзиллофарингит, острый гайморит) и нижних дыхательный путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); неосложненных инфекций кожи и подкожной жировой клетчатки (флегмона, инфицированные раны кожи, абсцесс, фолликулит, импетиго и фурункулез).

    X.J00-J06.J01   Острый синусит

    X.J30-J39.J32.9   Хронический синусит неуточненный

    X.J30-J39.J31.2   Хронический фарингит

    X.J00-J06.J02   Острый фарингит

    X.J00-J06.J03   Острый тонзиллит

    X.J30-J39.J35.0   Хронический тонзиллит

    X.J10-J18.J15   Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках

    X.J40-J47.J42   Хронический бронхит неуточненный

    XII.L00-L08.L01   Импетиго

    XII.L00-L08.L02   Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

    XII.L00-L08.L03   Флегмона

    XII.L00-L08.L08.0   Пиодермия

    XIX.T79.T79.3   Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Противопоказания:

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов, детский возраст до 12 лет.

    С осторожностью:

    Дисбаланс электролитов или жидкости, бронхиальная астма в анамнезе, тяжелые поражения печени, синдром мальабсорбции.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, после еды, по 200 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях внутрибольничной пневмонии: по 400 мг каждые 12 часов в течение 14 дней.

    Высшая суточная доза: 800 мг.

    Высшая разовая доза: 400 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.

    Система кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, гипопротромбинемия.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

    Дерматологические реакции: гипергидроз, сыпь, зуд, кандидоз.

    Мочевыводящая система: интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Усиливает действие непрямых коагулянтов.

    При одновременном применении с аминогликозидами, бутадионом, полимиксинами повышается риск нефротоксичности.

    Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефдиторена.

    Усиливают эффект аминогликозиды, метронидазол, полимиксины, рифампицин, ослабляют - левомицетин, тетрациклины.

    Колестирамин уменьшает всасывание цефдиторена.

    Особые указания:

    Контроль протромбинового времени и времени кровотечения.

    Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

    В период лечения цефдитореном следует избегать употребления алкоголя - возможны дисульфирамоподобные реакции.

    Инструкции
    Вверх