Тримеперидин Торговое Название

Промедол 2 % р-р 1 мл* Инструкция по применению
лекарственного средства для специалистов

Промедол

Торговое название
Промедол

Международное непатентованное название
Тримеперидин (Trimeperidine)

Лекарственная форма
Раствор для инъекций 1% или 2%, 1 мл.

Состав
1 мл раствора содержит: активное вещество – промедол 10 или 20 мг, вспомогательное вещество – вода для инъекций до 1 мл.

Описание
Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость, плохо смачивающая стекло.

Фармакотерапевтическая группа
Опиоидные анальгетики, применяемые как средства для наркоза.
Код АТС N01AH.

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро всасывается при любом способе введения. После внутривенного введения концентрация в плазме снижается в течение 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Действие промедола наступает через 10-20 мин и продолжается обычно после однократной дозы в течение 3-4 ч и более. Метаболизируется путем гидролиза с образованием меперидиновой и нормеперидиновой кислот с последующей конъюгацией. В небольшом количестве выводится почками в неизмененном виде.

Фармакодинамика
Опиоидный анальгетик, производное фенилпиперидина. Агонист опиоидных рецепторов. Обладает выраженным анальгезирующим действием. Уменьшает восприятие центральной нервной системой болевых импульсов, угнетает условные рефлексы. Оказывает снотворное действие. По сравнению с морфином в меньшей степени угнетает дыхательный центр, слабее возбуждает центр блуждающего нерва и рвотный центр. Оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и, вместе с тем, повышает тонус и усиливает сокращения миометрия.

Показания к применению
- выраженный болевой синдром при травмах, заболеваниях, в послеоперационном периоде;
- болевой синдром, связанный со спазмами гладкой мускулатуры (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардии, инфаркте миокарда, кишечной, печеночной и почечной коликах).
- обезболивание и ускорение родов.
- в послеоперационном периоде для снятия болей и как противошоковое средство.
- нейролептанальгезия (в комбинации с нейролептиками).

Способ применения и дозы
Назначают подкожно, внутримышечно и при необходимости внутривенно. Взрослым под кожу 1 мл 1% или 2% раствора, при сильных болях, особенно у больных со злокачественными опухолями, с тяжелыми травмами и т.д. вводят 1-2 мл 2% раствора. Детям старше 2 лет промедол назначают по 3-10 мг на прием в зависимости от возраста; у детей до 2 лет промедол не применяют. Максимальные дозы для взрослых: под кожу - разовая 40 мг, суточная 160 мг.

Побочные действия
- тошнота, рвота;
- иногда головокружение, слабость, ощущение легкого опьянения, эйфория, дезориентация;
- угнетение дыхательного центра;
- привыкание, физическая зависимость.

Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- угнетение дыхания;
- общее истощение;
- старческий возраст;
- ранний детский возраст до 2 лет.

Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, возможно взаимное усиление эффектов. На фоне систематического применения барбитуратов, особенно фенобарбитала, возможно уменьшение обезболивающего действия опиоидных анальгетиков. Налоксон активизирует дыхание, устраняя анальгезию после применения опиоидных анальгетиков. Налорфин устраняет угнетение дыхания, вызванное опиоидными анальгетиками, при сохранении их обезболивающего действия.

Особые указания
Возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости. Опиоидные анальгетики не следует комбинировать с ингибиторами моноаминоксидазы. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности. В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, сонливость. Лечение: симптоматическое.

Форма выпуска и упаковка
1%, 2% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, в картонной коробке 10 штук или в контурной ячейковой упаковке 5, 10 штук.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от +2оС до +30оС. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
5 лет.
По истечении срока годности препарат не применять.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель: АО «Химфарм», г. Шымкент, Республика Казахстан, ул. Рашидова, б/н, т/ф: 8 (7252) 560882.
Представительство в г. Алматы, т/ф: 8 (7272) 445150, 767313.